Естественные реакции организма и помощь при их появлении
К нормальным проявлениям послеоперационной патологии относят такие явления, как болевой синдром, отечность, гематомы. Сюда же, с некоторыми оговорками, можно отнести и наличие послеоперационных швов.
- Болевой синдром
Сама операция, как правило, не сопровождается выраженными болевыми ощущениями, так как проводится под наркозом, либо с использованием местной анестезии. Боли, возникающие после прекращения ее действия, хотя и не слишком выражены, но способны существенно снизить качество жизни пациента на протяжении нескольких дней. Купирование болевого синдрома после блефаропластики не требует назначения пациенту наркотических анальгетиков. В большинстве случаев бывает достаточно использования повседневных обезболивающих препаратов, таких как анальгин, кеторол, кетонал, МИГ, баралгин или любых других НПВП.
- Отечность
Для уменьшения выраженности отечных явлений, сразу после операции на пораженную область накладывают холодный компресс, что снижает проницаемость капилляров и сужает их просвет. В дальнейшем местное применение холода может производиться еще несколько раз в течение суток после операции.
Дальнейшая противоотечная терапия включает в себя такие меры, как запрет на действия, сопровождающиеся наклонами головы ниже уровня плеч, а также (в случае массивных отеков) назначение калийсберегающих диуретиков (триампур, верошпирон, гипотиазид).
- Гематомы
Гематома после блефаропластики возникает по причине большого количества капилляров, расположенных в периорбитальной области. Их повреждение вызывает истечение некоторого количества крови под кожу, что и приводит к образованию синяка.
Как правило, гематомы не требуют медикаментозной терапии, и самостоятельно исчезают уже на 5-7 день после блефаропластики. В некоторых случаях, после консультации с врачом, возможно использование рассасывающих мазей (синяк-офф). Существенного сокращения сроков рассасывания гематомы при этом чаще всего не отмечается.
- Послеоперационные швы
Швы после блефаропластики могут быть как внутренними, так и наружными. Это зависит от типа проведенной операции, ее объема и использованного оперативного доступа.
Внутренние швы не требуют снятия, и в течение нескольких дней рассасываются самостоятельно. В редких случаях внутренние швы вызывают беспокойство пациента и раздражение слизистой оболочки глаза. Такие явления требуют обращения в клинику, где проводилась операция, и снятие внутренних швов до момента их рассасывания.
Нерассасывающиеся нити используются для наложения наружных швов и требуют снятия через 3-7 дней после операции. Это зависит от интенсивности процессов заживления и регенерации тканей. Наружные швы не требуют классической антисептической обработки с наложением асептической повязки, но при их наличии необходимо использовать антисептические капли для глаз (сульфацил натрия).
Общие рекомендации на период восстановления
Для успешного протекания реабилитационного периода необходимо соблюдать ряд несложных правил:
- На первые сутки после операции необходимо находиться в клинике, под наблюдением хирурга, так как существует некоторый риск послеоперационных кровотечений.
- Вторые сутки восстановительного периода позволяют пациенту проводить водные процедуры, избегая при этом попадания воды на веки. Помимо этого, важно не использовать горячую воду, так как она расширяет сосуды и повышает артериальное давление. Все это может привести в позднему послеоперационному кровотечению.
- Ограничение физической нагрузки должно соблюдаться на протяжении первых двух-трех недель по тем же причинам, что и запрет на горячий душ.
- Необходимо снизить количество потребляемой поваренной соли, так как это приводит к задержке жидкости в организме и увеличению имеющихся отеков.
- Первые 2-3 дня не рекомендуется смотреть телевизор, работать за компьютером и создавать другую нагрузку на глаза.
- Рекомендуется использование солнцезащитных очков, что позволяет защитить глаза от излишне яркого света.
- Швы бледнеют и становятся незаметными на 2-3 неделе после операции. До этого момента, по истечению первых дней после операции, возможно использование неагрессивной косметики для маскировки последствий операции.